Удаление полипов в кишечнике

Симптомы полипов прямой кишки

Если это полипы в двенадцатиперстной кишке, у большинства людей они никак не проявляются. Если полип достигает больших размеров, возможно развитие боли, признаков непроходимости кишечника с формированием кровотечений из поврежденных стенок полипа. Характер боли различный, чаще определяется в подложечной и околопупочной области. Нередко боль дополняет отрыжка, чувство переполнения в желудке и тошнота. При осложнениях и перекрытии просвета кишки разросшимся полипом, возникают признаки непроходимости кишечника. Возникает схваткообразная боль, постоянная рвота пищей, бурление в животе.

Полипы тонкой кишки чаще всего осложняются, переходят в раковые. На начальных этапах они проявляются метеоризмом и тошнотой, отрыжкой, возникают схваткообразные боли, распространяемые от области эпигастрия до низа живота. Если полип локализован в начальном отделе тонкой кишки, возможна неукротимая рвота. Если полип крупный, он может проявляться одним из вариантов среди четырех типичных симптомов:

острая кишечная непроходимость из-за инвагинации, заворота или перегиба кишки;
рост полипа, изъязвление его поверхности с кровотечением, прощупываемой опухолью в животе;
частичная либо перемежающаяся непроходимость;
полное отсутствие симптомов.

Если это полип толстой кишки, никаких характерных признаков, указывающих на их развитие, нет. Помимо этого, полипы в толстой кишке обычно возникают параллельно с воспалительным процессом или другими патологиями. Течение обычно бессимптомное, особенно при единичных полипах. Среди жалоб, которые могут предъявлять пациенты:

дискомфорт в кишечнике;
появление крови или слизи при опорожнении кишечника. Причем, есть определенная закономерность в развитии данного симптома: чем ближе к анусу расположено образование, тем меньше кровь смешана со стулом и тем она ярче;
поносы, чередующиеся с запорами, они сочетаются с болезненными позывами к дефекации (тенезмами);
при диффузном полипозе симптомы настолько яркие, что могут быть похожи на признаки тяжелой кишечной инфекции;
возникновение боли в животе, жжение в области прямой кишки, зуд ануса, болезненность.

При этих симптомах страдает общее состояние человека: типичны бледность и слабость, признаки истощения, головокружение.

Нужно ли удалять полипы в кишечнике

Поскольку высок риск развития осложнений, полипы кишечника необходимо удалять только хирургическим путем. Консервативных методов лечения этих образований не разработано. Только полное удаление полипов прямой кишки может предотвратить развитие тяжелых осложнений, включая злокачественные опухоли, и устраняет все имеющиеся симптомы. Однако подходы к оперативному вмешательству могут существенно различаться, как и объем операции.

Как правильно подготовиться

Перед проведением операции по удалению полипов в тонкой или толстой кишке требуется исключение противопоказаний к вмешательству. Для этого хирург проводит полный осмотр, консультации, анализирует все жалобы, назначает целый ряд исследований. Это могут быть:

общеклинические анализы (забор крови, образцов мочи);
коагулограмма, определение резус-фактора и группы крови;
исследования на инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис);
проведение ЭКГ, при необходимости консультация кардиолога;
выполнение УЗИ брюшной полости, рентгенографии с контрастом, колоноскопии (с подготовкой) и других исследований, подтверждающих необходимость проведения операции.

После уточнения диагноза и определения объема платного вмешательства, врач уточняет – сколько стоит операция и последующее пребывание в стационаре, подготовительные мероприятия.

Перед проведением вмешательства необходима тщательная подготовка, чтобы кишечник был полностью очищен от содержимого. Чтобы этого добиться необходимо выполнение ряда действий.

За трое суток до назначенного дня операции необходим переход на щадящую, нераздражающую и бедную клетчаткой пищу. За сутки перед проведением операции врач может порекомендовать послабляющие препараты, которые помогут очищению просвета кишечника. Вечером нужно поставить очистительную клизму с применением 1-2 литров воды комнатной температуры.

Утром перед операцией пациенту делают еще одну-две очистительных клизмы. Вечером после 18 часов недопустим прием никакой пищи, утром перед вмешательством нельзя даже пить. Это объясняется тем, что необходимо проведение наркоза, при нем важно, чтобы желудок был совершенно пустым.

При наличии проблем с пищеварением могут быть назначены препараты осмотических слабительных. Эти средства применяют тем людям, которым в силу различных обстоятельств нельзя принимать большой объем жидкости или ставить клизмы. Важно добиться того, чтобы кишечник был полностью пустым, в противном случае операцию придется перенести.

Как удаляют полипы в кишечнике

Во время операции проводится последовательное удаление каждого полипа. После того, как образование удалено, проводится гистологическое исследование, определение структуры тканей, которое подтверждает или исключает наличие злокачественных клеток. Возможно выполнение операции лапароскопически, открытым доступом, в том числе с резекцией части кишки.